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和平骨科
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傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈合甚至“腐爛”怎么辦?

時(shí)間:2021-04-20 15:09


       體表慢性難愈合創(chuàng)面是指各種原因引起的經(jīng)1個(gè)月以上治療未能愈合,也無愈合趨勢(shì)的創(chuàng)面。多發(fā)生于糖尿病、創(chuàng)傷、靜脈曲張、血管硬化、截癱長(zhǎng)期臥床等嚴(yán)重慢性病和急性損傷患者,具有發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、治療難度大、治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用高等特點(diǎn),嚴(yán)重影響人民群眾身心健康和生活質(zhì)量。
慢創(chuàng)常見的類型包括:
1、壓力性:褥瘡或壓瘡

2、血管性:動(dòng)脈型、靜脈型和混合型
3、神經(jīng)源性:糖尿病足

4、術(shù)后切口不愈合等

糖尿病足及其相關(guān)慢性難愈合創(chuàng)面處理主要有以下幾個(gè)方面:
1、基礎(chǔ)疾病的控制:包括血糖的控制和動(dòng)脈硬化等危險(xiǎn)因素的調(diào)控;
2、局部血供的恢復(fù):患者一般會(huì)出現(xiàn)下肢動(dòng)脈粥樣硬化狹窄甚至血管的閉塞,可通過介入或外科手段將血管開通,使血供恢復(fù)到正常水平;
3、足部潰瘍清創(chuàng)抗感染促愈合治療:目前相對(duì)比較先進(jìn)的辦法有負(fù)壓吸引、局部促愈合藥物的應(yīng)用、促愈合敷料的層級(jí)應(yīng)用或植皮使局部的組織恢復(fù)正常水平。
       隨著人口老齡化和疾病譜的改變,除創(chuàng)傷、燒傷等引起的急性創(chuàng)面外,各種疾病導(dǎo)致的體表慢性難愈合創(chuàng)面患者數(shù)量逐年增加。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高度重視體表慢性難愈合創(chuàng)面診療管理工作,通過加強(qiáng)創(chuàng)面修復(fù)專科能力建設(shè),組織開展專業(yè)人才培訓(xùn),提升創(chuàng)面修復(fù)診治能力和規(guī)范化水平,豐富創(chuàng)面修復(fù)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵,提高創(chuàng)面修復(fù)診療效果和服務(wù)能力,保障人民群眾健康。