用力過(guò)猛，不一定產(chǎn)生奇跡，但極大概率導(dǎo)致肌肉撕脫，形成“大力水手”臂。日前，58歲的任師傅就在搬運(yùn)貨物時(shí)，左上臂一麻后莫名凸起了一個(gè)包塊，形似“大力水手”卻毫無(wú)力量，影響工作，經(jīng)廣州和平骨科醫(yī)院診治才知道是肱二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂，緊急手術(shù)治療上臂又恢復(fù)了正常形態(tài)。

搬貨時(shí)上臂變“壯碩”，脹痛無(wú)力

任師傅是一家家具廠(chǎng)的包裝工人，日常工作是將制作好的各種家具板材歸置好整體打包裝運(yùn)，2022年4月中旬，他在搬運(yùn)床板時(shí)突然覺(jué)得左上臂一麻，用不上力了，把袖子一抹，發(fā)現(xiàn)上臂莫名鼓起了一個(gè)大包，像壯碩的“大力水手”一樣。

左上臂明顯鼓起一個(gè)大包

“當(dāng)時(shí)沒(méi)感覺(jué)疼，以為是拉傷，就沒(méi)管，想著休息一下可能就好了。”任師傅說(shuō)。第二天，任師傅感覺(jué)拿東西左臂仍然不受力，上臂下面脹痛、上面拉痛，就到附近的診所就診，開(kāi)了些活血通絡(luò)的藥，在家休息。然而，一周后情況仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)。后來(lái)，工廠(chǎng)推薦他到廣州和平骨科醫(yī)院就診。

原來(lái)是肱二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂，需手術(shù)復(fù)原

廣州和平骨科醫(yī)院創(chuàng)傷顯微外科二區(qū)江新民主治醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)，任師傅左上臂肱二頭肌中段凸起呈橢圓形包塊狀，一屈肘包塊更加明顯，局部壓痛，屈肘無(wú)力，前臂皮膚感覺(jué)麻木。通過(guò)檢查和詢(xún)問(wèn)，江新民醫(yī)生初步診斷為“肱二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂”，隨后的B超、MRI檢查結(jié)果證實(shí)了他的診斷。

曲肘時(shí)，包塊更加明顯

肱二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂后，因肌束向遠(yuǎn)端回縮，局部聚集膨隆，形似“大力水手”，故又被稱(chēng)為“大力水手征”。“肱二頭肌通過(guò)長(zhǎng)短兩條肌腱與前臂連接，現(xiàn)在長(zhǎng)頭腱斷裂，就會(huì)讓肱二頭肌失去一部分功能、力量也會(huì)下降，影響前臂的屈曲功能，需要手術(shù)治療復(fù)原。”江新民說(shuō)。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)歷時(shí)3個(gè)多小時(shí)修復(fù)斷裂肌腱

第二天，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備，創(chuàng)傷顯微外科二區(qū)李棟主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)為任師傅進(jìn)行肱二頭肌肌腱探查修復(fù)手術(shù)。

“肌腱就像皮筋一樣斷裂后會(huì)回縮。術(shù)中發(fā)現(xiàn)肌腱呈鼠尾狀撕脫完全斷裂，由于肌腹回縮無(wú)法直接縫合斷端，我們便移植了9厘米的同種異體肌腱進(jìn)行修復(fù)。”李棟主任說(shuō)。手術(shù)歷時(shí)3個(gè)多小時(shí)順利完成，術(shù)后任師傅的手臂形態(tài)恢復(fù)原狀，康復(fù)良好，兩周后出院。

出院前，江新民醫(yī)生為任師傅檢查，康復(fù)良好

中老年人高發(fā)，需及時(shí)就診

據(jù)江新民醫(yī)生介紹，肱二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂多發(fā)于40歲以上人群，尤其是長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)的中老年人。發(fā)病時(shí)一般有肘關(guān)節(jié)強(qiáng)力牽拉病史或者上肢長(zhǎng)期慢性勞損病史，偶爾一些病人會(huì)出現(xiàn)疼痛、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)力等癥狀，也有患者不覺(jué)得疼痛。

肱二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂多發(fā)于40歲以上人群，從事繁重勞動(dòng)的年輕人、運(yùn)動(dòng)員、愛(ài)好健身人士常會(huì)發(fā)生肱二頭肌長(zhǎng)頭腱急性斷裂，多數(shù)由于運(yùn)動(dòng)過(guò)猛所致斷裂，斷裂時(shí)可出現(xiàn)尖銳的疼痛，自我感覺(jué)突然上臂活動(dòng)受限。因此，運(yùn)動(dòng)前要注意熱身，量力而行，防止突然用力導(dǎo)致肌腱斷裂。

江新民醫(yī)生提醒廣大市民，肌腱剛剛斷裂后，可以通過(guò)手術(shù)修復(fù)恢復(fù)正常的生理功能，但時(shí)間久了，肌肉萎縮，就難以恢復(fù)了。所以，若在外傷或者肌肉受力過(guò)大后，出現(xiàn)上臂肌肉異常隆起的現(xiàn)象，一定要及時(shí)就診。

采寫(xiě)、視頻: 南都記者 王道斌  通訊員 李梅